خبرني - تتحدث نشرة معهد العناية بصحة الأسرة (من معاهد مؤسسة الملك الحسين)، اليوم الثلاثاء، عن مرض السيلياك الذي يُعد اضطراباً مناعياً مزمناً يتميز باستجابة مناعية غير طبيعية تجاه الغلوتين، وهو بروتين يوجد في القمح والشعير، حين يتناوله المصابون بالسيلياك، يهاجم جهازهم المناعي بطانة الأمعاء الدقيقة، مما يؤدي إلى التهاب وضمور الزغابات المعوية (نتوءات دقيقة تشبه الأصابع توجد في بطانة الأمعاء الدقيقة).

وتوضح نشرة المعهد أسباب هذا المرض، وأعراضه التي قد تظهر بطرق مختلفة، والفحوصات اللازمة لعملية التشخيص، إضافة إلى المضاعفات المحتملة وطرق العلاج.

الضرر الناتج عن مرض السيلياك يُضعف امتصاص العناصر الغذائية ويتسبب في مجموعة واسعة من الأعراض الهضمية وغير الهضمية. يُقدر أن المرض يصيب حوالي 1% من سكان العالم، رغم أن العديد من الحالات تبقى غير مشخصة بسبب تنوع الأعراض. إن التعرف المبكر والإدارة المناسبة ضروريان للوقاية من المضاعفات وتحسين جودة الحياة.

** الأسباب

يحدث مرض السيلياك لدى أشخاص لديهم استعداد وراثي، خاصة من يحملون جينات HLA-DQ2 أو HLA-DQ8 ورغم أن هذه الجينات عامل مساعد، إلا أنها ليست كافية وحدها للإصابة بالمرض. تتحفز الاستجابة المناعية عند تلامس بروتينات الغلوتين، وعلى رأسها الغليادين، مع سطح الأمعاء. يقوم إنزيم "ترانس غلوتاميناز النسيجي (tTG) في الأمعاء بتعديل الغليادين ليصبح أكثر قدرة على إثارة الجهاز المناعي. يؤدي ذلك إلى تنشيط الخلايا التائية وإطلاق السيتوكينات الالتهابية، مما يؤدي مع الوقت إلى تلف الزغابات المعوية.

ينتج عن ضمور الزغابات ضعف امتصاص العناصر الغذائية مثل الحديد، الكالسيوم، حمض الفوليك، والفيتامينات الذائبة في الدهون. ومع الوقت قد يظهر فقر الدم، هشاشة العظام، فقدان الوزن، اضطرابات عصبية، إضافة إلى تأخر النمو عند الأطفال. كما يرفع المرض من احتمال الإصابة باضطرابات مناعية أخرى مثل السكري النوع الأول، وأمراض الغدة الدرقية المناعية، وبعض أمراض الكبد.

** الأعراض

قد يظهر مرض السيلياك بطرق مختلفة، مما يجعل تشخيصه تحدياً. تقليدياً ارتبط المرض بأعراض هضمية، لكن كثيراً من المرضى يظهرون أعراضاً غير هضمية أو حتى لا تظهر عليهم أعراض واضحة.

1 - الأعراض الهضمية

- الإسهال المزمن

- ألم وانتفاخ البطن

- سوء الامتصاص وفقدان الوزن

- الإمساك في بعض الحالات

- الغازات الزائدة

- البراز الدهني أو كريه الرائحة

2 - الأعراض غير الهضمية

- فقر الدم الناتج عن نقص الحديد والذي لا يستجيب للعلاج

- هشاشة العظام أو نقص الكتلة العظمية

- التعب العام

- التهاب الأعصاب الطرفية

- الصداع أو الشقيقة

- طفح جلدي يُسمى التهاب الجلد الحلئي (Dermatitis herpetiformis)

- العقم أو.....

لقراءة المقال بالكامل، يرجى الضغط على زر "إقرأ على الموقع الرسمي" أدناه

هذا المحتوى مقدم من خبرني