بعد النوبة القلبية.. هل التوقف عن حاصرات بيتا آمن؟ شاهد مقطع فيديو ذات صلة 01:20 دراسة: حبّة تجريبية واعدة تخفّض الكوليسترول الضار بنسبة 60% دبي، الإمارات العربية المتحدة (CNN) -- لِعقود، ارتبطت النجاة من نوبة قلبية بتناول أدوية تُعرف بحاصرات بيتا لحماية القلب باستمرار. إلا أنّ الأطباء اليوم بدأوا إعادة النظر في مدى ضرورة استخدامها على المدى الطويل، لا سيّما بعد سنة التعافي الأولى.

وحاصرات بيتا، فئة من الأدوية التي تحتاج إلى وصفة طبية. تساعد على خفض ضغط الدم، وإبطاء معدل ضربات القلب، وتُستخدم على نطاق واسع لعلاج مشاكل القلب والأوعية الدموية.

ورغم أنها تُعتبر آمنة عمومًا، إلا أنّ لها آثارًا جانبية مثل:

التعب،

والدوار،

وجفاف الفم أو العينين،

وفي حالات نادرة خللًا وظيفيًا جنسيًا.

وعلى مدى أكثر من 40 عامًا، جرى وصف حاصرات بيتا كعلاج قياسي للبالغين الذين تعرّضوا لنوبات قلبية غير معقّدة، بهدف التقليل من خطر تكرارها، واستمر كثيرون في تناولها مدى الحياة. لكن مجموعة متزايدة من الأبحاث بدأت تُشكّك في هذا النهج.

فرغم تمايز حالة المرض من مريض لآخر، يرى بعض الأطباء اليوم أنّ استخدام هذه الأدوية لمدة عام أو اثنين عند الحاجة، لا لمدى الحياة، قد يساعد على تجنّب آثار جانبية غير ضرورية وتخفيف التكاليف.

"الأدلة تتغير" تصدر "جمعية القلب الأمريكية" و"الكلية الأمريكية لأمراض القلب" إرشادات مشتركة بانتظام لعلاج أمراض القلب. وفي العام 2023، جرى تحديث إرشادات علاج المرضى المصابين بمرض الشريان التاجي المزمن، بحيث لا توصي باستخدام حاصرات بيتا على المدى الطويل إذا لم يتعرض المريض لنوبة قلبية خلال العام الماضي.

ويقول الدكتور مانيش باتيل، الرئيس المنتخب لـ"جمعية القلب الأمريكية" وأستاذ أمراض القلب بكلية الطب في جامعة ديوك، إن الإرشادات الأحدث تعترف بوجود بيانات متطوّرة بشأن استخدام حاصرات بيتا على المدى الطويل عقب التعرض لنوبة قلبية.

ويضيف: "استُخدمت حاصرات بيتا أساسًا لدى المرضى الذين كانوا يعانون من نوبات قلبية قبل توفر العديد من التطورات التكنولوجية الحديثة، مثل فتح الشرايين بسرعة عبر القسطرة، وإنقاذ عضلة القلب، وكذلك بعض أدوية تسييل الدم وخفض الكوليسترول. وكانت هذه التطورات لا تزال في بداياتها عندما أظهرت الدراسات الأولى فائدة حاصرات بيتا".

ويشير إلى أنّ الأبحاث الجديدة "قد تُتيح لنا، في الوقت الفعلي، البدء بتقليل بعض العلاجات التي نعتمدها"، مضيفًا أنّ "الأدلة تتغيّر، ويبدو أنّ المرضى المستقرين بعد النوبة القلبية بإمكانهم ربما إيقاف استخدام حاصرات بيتا المزمنة، استنادًا إلى توازن المخاطر والفوائد".

من جهته، يعتبر الدكتور جوزيف رافينيل، الأستاذ المساعد بصحة السكان والطب في "إن واي يو لانغون هيلث" بنيويورك، أنّ تغيّر معيار الرعاية قد يكون له أثر "كبير" على المبالغ التي ينفقها الناجون من النوبات القلبية على حاصرات بيتا طوال حياتهم.

ويُتابع: "إذا تمكّنا من تحقيق الفائدة ذاتها تقريبًا لجهة خفض الوفيات، مع إعفاء المرضى من تناول الأدوية مدى الحياة، فإنّه لأمر إيجابي، إن لناحية جودة الحياة أو الناحية الاقتصادية الصحية".

وقد أظهرت دراسات حديثة نُشرت في مجلة "نيو إنغلاند جورنال أوف ميديسن" أنّ بدء استخدام حاصرات بيتا بعد النوبة القلبية مباشرة لم يُحسّن النتائج الرئيسية لدى بعض المرضى الذين يتمتعون بوظيفة ضخ طبيعية للقلب. ورغم ذلك، لا يزال العديد من المرضى ذات الوضع.....

لقراءة المقال بالكامل، يرجى الضغط على زر "إقرأ على الموقع الرسمي" أدناه

هذا المحتوى مقدم من سي ان ان بالعربية - صحة