(CNN) -- في مسار الاكتشافات العلمية، تشهد الأبحاث أحيانًا لحظات انتصار، يعرض فيها الباحثون نتائجهم أمام جمهور ينهض من مقاعده تصفيقًا.
هذا ما حدث تحديدًا في مايو/أيار، عندما علم أطباء أنّ دواءً جديدًا يُسمّى داراكسونراسيب (Daraxonrasib) كاد يُضاعف مدة بقاء مرضى سرطان البنكرياس على قيد الحياة.
لكن الدكتور ستيفن نيسن يتوقع رد فعل مختلفًا عندما يعرض السبت، خلال المؤتمر السنوي للجمعية الأمريكية للقلب، نتائج دراسة واسعة اختبرت دواءً تجريبيًا لخفض خطر النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
وقال نيسن، اختصاصي أمراض القلب الوقائية في كليفلاند كلينك بولاية أوهايو: "سأضطر إلى مواجهة شهقة الدهشة التي ستتعالى في القاعة".
فالدواء، بيلاكارسِن (Pelacarsen)، لم يُحقّق هدفه الأساسي المتمثّل بخفض خطر الإصابة بأحداث قلبية وعائية كبرى، رغم قدرته على تقليل مستويات البروتين الدهني (أ) (Lp(a))، وهو نوع من الدهون في الدم يرتبط بزيادة مخاطر أمراض القلب.
وكان نيسن يتوقّع أن تظهر النتائج الثانوية بعض المؤشرات الإيجابية، كتحقيق فائدة لدى مرضى السكري أو الحد من مضاعفات معيّنة، لكن الدواء لم يُظهر أي تأثير يُذكر.
وقال لـCNN: "لم يكن الأمر مجرد إخفاق بفارق ضئيل، بل إن الدواء لم يُحدث أي تأثير في النتائج، ولا أعتقد أن أحدًا تقريبًا مستعد لسماع ذلك".
وكانت التوقعات مرتفعة، لأن هذه أول تجربة واسعة تختبر دواءً يستهدف هذا البروتين، الذي يُعتقد أن ارتفاع مستوياته يؤثر في أكثر من مليار شخص. وقرّرت شركة نوفارتس، التي استثمرت عشرات الملايين من الدولارات في تطوير الدواء، التخلي عنه.
لا اختراق علاجيًا للمرضى حتى الآن قد تكون الإخفاقات العلمية الكبرى بأهمية النجاحات، والتجربة الجديدة تثير تساؤلات بشأن دور البروتين الدهني (أ) في تطور أمراض القلب والأوعية الدموية.
وأمضى نيسن وزملاؤه سبع سنوات في اختبار بيلاكارسِن، الذي يُعيق إنتاج الجسم لهذا البروتين. ويُعتقد أن ارتفاع مستوياته يُعزز تكوّن الجلطات والالتهابات في الشرايين، ما يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية.
ويرتبط ارتفاع مستوياته بعوامل وراثية، إذ يكون بعض الأشخاص أكثر استعدادًا لإنتاجه بكميات كبيرة. وتشير الدراسات إلى أنّ أصحاب أعلى المستويات أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية بمرتين إلى أربع مرات مقارنة بأصحاب أدنى المستويات، وفق الجمعية الأمريكية للقلب.
وقال نيسن: "أعاين هؤلاء المرضى. وأرى شابات يُصبن بسكتات دماغية في الثلاثينيات من العمر، ويكون ارتفاع مستوى البروتين الدهني (أ) عامل الخطر الوحيد لديهن".
وشملت التجربة 8350 شخصًا سبق أن تعرّضوا لنوبة قلبية أو سكتة دماغية، وكانت لديهم مستويات مرتفعة من البروتين. وتلقّى نصفهم بيلاكارسِن، فيما تلقى النصف الآخر دواءً وهميًا، وتابعهم الباحثون قرابة خمس سنوات.
وقيّم الباحثون النتائج وفق مؤشر الأحداث القلبية الوعائية الضارة الكبرى، الذي يشمل:
الوفاة المرتبطة بأمراض القلب، والنوبات القلبية والسكتات الدماغية غير المميتة، والحاجة إلى تدخل طبي عاجل لعلاج انسداد الأوعية الدموية.
لكنّ النتائج أظهرت أنّ نحو 12% من المشاركين في كل مجموعة تعرّضوا لمضاعفات قلبية خطيرة، من دون اختلاف يُذكر بين من تناولوا الدواء ومن تلقوا العلاج الوهمي.
ورغم أنّ بيلاكارسِن خفّض مستويات البروتين بنحو 77%، لم يحد من خطر الوفاة بأمراض القلب أو الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية، أو الحاجة إلى تركيب الدعامات أو إجراء جراحات تحويل مسار الشرايين. ولم تكشف التحليلات الإضافية، ضمنًا تلك التي تناولت مرضى السكري وأنواع المضاعفات المختلفة، عن أي فائدة واضحة.
وقالت الدكتورة فاطمة رودريغيز، رئيسة قسم طب القلب الوقائي في جامعة ستانفورد، غير المشاركة في الدراسة: "أنا مذهولة. لا توجد أي مؤشرات على الفاعلية".
ماذا بعد؟ أوصت الجمعية الأمريكية للقلب والكلية الأمريكية لأمراض القلب، للمرة الأولى هذا العام، بفحص مستويات البروتين الدهني (أ) لدى جميع البالغين مرة واحدة بالحد الأدنى في حياتهم، نظرًا إلى أن مستوياته تبقى مستقرة نسبيًا مع مرور.....
لقراءة المقال بالكامل، يرجى الضغط على زر "إقرأ على الموقع الرسمي" أدناه
هذا المحتوى مقدم من سي ان ان بالعربية




