يعرّف الأطباء MINOCA بأنها احتشاء عضلة القلب مع شرايين تاجية غير مسدودة، وهي حالة تحدث رغم عدم وجود انسداد واضح في الشرايين. يعاني المريض من ألم في الصدر وضيق تنفس وتعرق شديد وإرهاق غير معتاد. تظهر فحوص القلب علامات تلف في عضلة القلب، لكن القسطرة أو التصوير قد يظهر شرايين شبه طبيعية. وهذا يجعل التشخيص محيرًا للمرضى وللأطباء على حد سواء.

ما هي نوبات MINOCA؟ MINOCA هو اختصار لـ Myocardial Infarction with Non-Obstructive Coronary Arteries، أي احتشاء عضلة القلب مع شرايين تاجية غير مسدودة. يعاني المريض من أعراض النوبة القلبية الكلاسيكية مثل ألم الصدر وضيق التنفس وتعرق شديد، رغم عدم وجود انسداد دائم في الشرايين. تظهر التحاليل الدموية علامات تلف في عضلة القلب، وتبقى نتائج التصوير القشري أو القسطرة بنسبة شبه طبيعية في كثير من الحالات. يظل هذا النمط من النوبات محيرًا للمرضى ولأطباء القلب نظرًا لغياب الانسدادات الواضحة في الشرايين.

أسباب ارتفاع MINOCA في 2025 تشنج الشرايين التاجية قد يحدث انقباض مفاجئ في إحدى الشرايين التاجية، ما يقطع تدفق الدم مؤقتًا دون وجود انسداد دائم يمكن رصده لاحقًا. يرافق التشنج أعراض مثل ألم الصدر وضيق التنفس وتغيرات في مخطط القلب، وقد يترك أثرًا مؤقتًا رغم عدم وجود انسداد ثابت. يتطلب التقييم معرفة المحفزات المحتملة واستخدام أدوية تساعد على استرخاء الشرايين وتحسين التدفق الدموي.

اضطراب الأوعية الدقيقة في بعض الحالات تكون المشكلة في أصغر الأوعية داخل القلب، وهي لا تظهَر في فحوص الشرايين التقليدية لكنها تعجز عن توصيل الدم بالشكل الكافي. قد يؤدي ذلك إلى تلف جزئي في عضلة القلب مع أعراض تشبه النوبة القلبية. يحتاج الأمر إلى تقييم دقيق لوظيفة الأوعية الدقيقة وخطط علاجية تستهدف تحسين التروية القلبية.

التوتر والصدمة النفسية الضغط العصبي الشديد أو الصدمات العاطفية المفاجئة قد تؤدي إلى ضعف مؤقت في عضلة القلب، وهي حالة تعرف بمتلازمة القلب المنكسر. قد تطرح هذه الحالة أعراضًا تشبه النوبة القلبية مع غياب انسداد في الشرايين عند الفحص. يتطلب التعرف عليها ربط الأعراض بالتوتر النفسي وإدارة الضغط بشكل فعال إلى جانب العناية القلبية الأساسية.

التهاب عضلة القلب يمكن أن.....

لقراءة المقال بالكامل، يرجى الضغط على زر "إقرأ على الموقع الرسمي" أدناه

هذا المحتوى مقدم من الإمارات نيوز