في عدد من المستشفيات، وخاصة في أقسام الطوارئ، يتكرر مشهد دخول الطاقم الطبي في حالة استنفار لإنقاذ حياة مريض مسن يحمل قائمة طويلة من الأدوية، يشكو دوخة، أو تشويشًا، أو سقوطًا مفاجئًا، لكن عند التدقيق وتشخيص حالته، لا يكون السبب مرضًا جديدًا بقدر ما يكون نتيجة الاستخدام المتزامن لعدة أدوية، وهو ما يُعرف طبيًا بمتلازمة تعدد الأدوية (Polypharmacy Syndrome).

تسلل الداء

يؤكد استشاري الباطنة والأمراض المعدية لدى كبار السن الدكتور علي بن ظافر آل سويدان أن «هذه المتلازمة ليست تشخيصًا بحد ذاتها، بل حالة علاجية تنشأ غالبًا عندما يتجاوز عدد الأدوية 5 أدوية، وقد تكون مبررة أحيانًا بسبب تنوع الأمراض المزمنة لدى المريض،غير أن الخطر يبدأ عندما يعتقد المريض أن كثرة الأدوية تعني علاجًا أفضل، غير مدرك أحيانًا، أن تقليل دواء واحد بحكمة ومتابعة قد يكون العلاج الأنجع لاستعادة الأمان، والوعي، كما يستخدم بعض المرضى أدوية بلا ضرورة واضحة، أو تتكرر الفعالية نفسها، أو يتم منحه وصفة جرعات لا تناسب العمر ووظائف الكلى والكبد، أو حين يضيف الطبيب المختص دواء لعلاج أعراض سببها دواء آخر فنصل لما يسمى سلسلة الوصفات».

الأكثر عرضة

يرجع آل سويدان معاناة كبار السن مع متلازمة تعدد الأدوية لكونهم الأكثر عرضة، فمع التقدم في العمر، تتغير طريقة تعامل الجسم مع الدواء، وتقل المياه في الجسم وتزداد الدهون، وتضعف وظائف الكلى والكبد، ويصبح الجهاز العصبي أكثر حساسية، فضلا عن تعدد الأطباء والصيدليات، وضعف الذاكرة أو النظر، مما يزيد من احتمالات الخطأ والتداخلات الدوائية.

وبين أن «متلازمة تعدد الأدوية تشكل عددا من المخاطر، منها السقوط والكسور نتيجة الدوخة وهبوط الضغط، خاصة مع المنومات والمهدئات وبعض أدوية الضغط. كما قد يظهر التشوّش الذهني والهذيان بصورة مفاجئة تُشبه الخرف، بينما يكون السبب تأثيرات دوائية على الدماغ».

وأضاف «لا تقل خطورة النزيف الهضمي عند الجمع بين مميعات الدم ومضادات الالتهاب، أو الفشل الكلوي واضطراب الأملاح عند اجتماع بعض أدوية الضغط مع المدرات والمسكنات الشائعة. كذلك قد يحدث هبوط شديد في السكر أو الضغط يؤدي إلى إغماء أو دخول متكرر للمستشفى».

مبادرة الصحة

من جانبها، أكدت أخصائي أول طب الأسرة بمستشفى تخصصي نجران، الدكتورة دينا حسين عبدالسلام أن وزارة الصحة تسعى من خلال برامجها ومبادراتها إلى تقديم رعاية صحية متكاملة للمسنين، كمبادرة مستشفى صديقة لكبار السن (مستشفى تخصصي نجران واحدة من تلك المستشفيات) التي تركز على أهم المشاكل المتعلقة بتقدم العمر، ومن أهمها متلازمة تعدد الأدوية، مبينة أن هذه المتلازمة قد تحدث نتيجة لأسباب تنظيمية، مثل تعدد الأطباء المعالجين دون وجود طبيب منسق للرعاية، مع ضعف التواصل بين.....

لقراءة المقال بالكامل، يرجى الضغط على زر "إقرأ على الموقع الرسمي" أدناه

هذا المحتوى مقدم من صحيفة الوطن السعودية