أوصت الكلية الأميركية للأطباء بإجراء فحص سرطان الثدي، باستخدام الماموجرام، كل عامين للنساء من عمر 50 إلى 74 عاماً ضمن فئة الخطر المتوسط.

وشددت الكلية على أهمية اتخاذ قرار الفحص بشكل فردي لمن هن بين 40 و49 عاماً، في محاولة لتحقيق توازن دقيق بين فوائد الكشف المبكر، وتقليل الأخطار المحتملة مثل التشخيص الزائد، والنتائج الإيجابية الكاذبة.

وتوصي الإرشادات الجديدة بإجراء تصوير الثدي الشعاعي -الماموجرام- كل عامين للنساء، بشرط أن يكن ضمن فئة الخطر المتوسط، ولا يعانين من أعراض.

الفحص المبكر لسرطان الثدي

جاءت التوصيات، المنشورة في دورية Annals of Internal Medicine، في سياق مراجعة شاملة للأدلة العلمية المتراكمة خلال العقود الماضية، بشأن فعالية الفحص المبكر.

ولم تكن الإرشادات السابقة لفحص سرطان الثدي موحدة بين الجهات الطبية؛ إذ اتجهت بعض المؤسسات إلى التوسع في الفحص عبر البدء سنوياً من سن مبكرة نسبياً، في حين فضّلت جهات أخرى نهجاً أكثر تحفظاً يوصي بإجراء الفحص كل عامين بدءاً من سن الخمسين، مع ترك القرار للنساء الأصغر سناً بالتشاور مع الطبيب.

استند هذا الاختلاف إلى تباين في تقييم التوازن بين فوائد الكشف المبكر، وتقليل الوفيات من جهة، وأخطار النتائج الإيجابية الكاذبة والتشخيص الزائد، وما يترتب عليه من قلق نفسي وتدخلات غير ضرورية من جهة أخرى، وهو ما أدى في النهاية إلى توجه أحدث يسعى لتحقيق توازن أدق بين الفائدة والضرر، بدلاً من تعميم الفحص على جميع الفئات العمرية.

يعتمد هذا التوجه على خلفية علمية قوية، تشير إلى أن الفحص المنتظم باستخدام الماموجرام يقلل من وفيات سرطان الثدي في الفئات العمرية الأكبر، خصوصاً بعد سن الخمسين.

وأظهرت دراسات طويلة الأمد، مثل التحليلات المجمعة لتجارب عشوائية منذ الثمانينيات، أن الكشف المبكر يمكن أن يخفض خطر الوفاة بنسبة تتراوح بين 20% و30% في هذه الفئة، ويرجع ذلك إلى أن الأورام في هذا العمر تميل إلى النمو بشكل أبطأ، ما يمنح الفحص فرصة أكبر لاكتشافها في مراحل مبكرة قابلة للعلاج.

في المقابل، تتعامل الإرشادات بحذر مع الفئة العمرية من 40 إلى 49 عاماً، إذ توصي بضرورة اتخاذ القرار بشكل فردي بعد مناقشة دقيقة بين المريضة والطبيب.

وأظهرت دراسات سابقة أن فوائد الفحص في هذه الفئة.....

لقراءة المقال بالكامل، يرجى الضغط على زر "إقرأ على الموقع الرسمي" أدناه

هذا المحتوى مقدم من صحيفة الأيام البحرينية