قد يبدو السؤال بسيطاً: هل أعاني من السمنة المفرطة أم أن الأمر مجرد زيادة عابرة في الوزن؟ لكن الجواب لا يرتبط بالميزان وحده، ولا بصورة الجسم أمام المرآة فقط. فالسمنة، خصوصاً عندما تصل إلى درجات مرتفعة، قد تتحول إلى حالة صحية معقدة تؤثر في القلب، ضغط الدم، سكر الدم، المفاصل، النوم وجودة الحياة اليومية. لذلك لا يكفي أن نقارن أنفسنا بالآخرين أو ننتظر ظهور أعراض قوية، بل نحتاج إلى فهم المؤشرات الأساسية، وفي مقدمتها مؤشر كتلة الجسم، محيط الخصر، والأمراض المصاحبة التي قد تجعل الوزن الزائد إنذاراً صحياً يستحق التقييم والمتابعة.

السمنة ليست حكماً شكلياً على الجسم، بل تُعرّف طبياً بأنها تراكم زائد أو غير طبيعي للدهون قد يؤثر في الصحة. ويُستعمل مؤشر كتلة الجسم BMI كأداة أولية لتقدير العلاقة بين الوزن والطول، حيث تُحسب قيمته بقسمة الوزن بالكيلوغرام على مربع الطول بالمتر.

وفق التصنيفات الشائعة لدى مراكز صحية دولية، يبدأ الوزن الزائد عادة من مؤشر 25، بينما تُصنف السمنة عند 30 فما فوق. أما السمنة الشديدة أو المفرطة فتُربط غالباً بمؤشر كتلة جسم يبلغ 40 أو أكثر، أو بمؤشر أقل من ذلك عندما ترافقه مشكلات صحية مهمة مثل السكري من النوع الثاني أو ارتفاع ضغط الدم أو انقطاع النفس أثناء النوم.

الوزن وحده لا يكشف كل شيء. فقد يزن شخصان الرقم نفسه، لكن يختلفان في الطول، الكتلة العضلية، توزيع الدهون، ومحيط الخصر. لهذا يُعد BMI أداة فحص أولية لا تشخيصاً نهائياً. كما أن الدهون المتراكمة حول البطن قد تحمل خطراً أكبر من الدهون الموزعة في مناطق أخرى، لأنها ترتبط غالباً بمخاطر أيضية مثل مقاومة الأنسولين وارتفاع الدهون الثلاثية.

لذلك، عندما يحاول الشخص تقييم حالته، من الأفضل أن ينظر إلى مجموعة مؤشرات: الوزن، الطول، محيط الخصر، ضغط الدم، مستويات السكر والدهون، نمط النوم، القدرة على الحركة، ووجود أعراض مثل ضيق النفس أو آلام المفاصل أو التعب المستمر.

قد لا تسبب السمنة أعراضاً واضحة في البداية، لكن هناك مؤشرات تستحق الانتباه. من بينها صعوبة صعود السلالم أو القيام بمجهود بسيط، التعرق الزائد مع النشاط الخفيف، الشخير القوي أو توقف التنفس أثناء النوم، آلام الركبتين أو الظهر، ارتفاع ضغط الدم، اضطراب السكر، أو الشعور بالتعب المتكرر خلال اليوم.

وجود واحد من هذه المؤشرات لا يعني بالضرورة الإصابة بالسمنة المفرطة، لكنه يجعل تقييم الطبيب أو أخصائي التغذية أكثر أهمية، خصوصاً إذا ترافق الأمر مع تاريخ عائلي للسكري أو أمراض القلب.

توضح المصادر الطبية أن السمنة مرض مزمن ومعقد، وقد ترفع احتمال الإصابة بارتفاع ضغط الدم، اضطراب الكوليسترول، أمراض القلب، السكتة الدماغية، السكري من النوع الثاني، الكبد الدهني، بعض مشكلات التنفس أثناء النوم، إضافة إلى الضغط على المفاصل ومشكلات الحركة.

لا يعني ذلك أن كل شخص لديه وزن زائد سيصاب بهذه الأمراض، لكن الخطر يرتفع مع زيادة الوزن ومدة استمرار السمنة ووجود عوامل أخرى مثل التدخين، قلة النشاط، التغذية غير المتوازنة أو الاستعداد الوراثي.

السمنة لا تنتج دائماً عن الإفراط في الأكل وحده. فهي قد تكون نتيجة تداخل عوامل متعددة تشمل نمط التغذية، قلة الحركة، النوم غير الكافي، التوتر، بعض الأدوية، اضطرابات هرمونية، عوامل وراثية، والبيئة اليومية التي تجعل الطعام عالي السعرات متوفراً بسهولة بينما يقل النشاط البدني.

هذا الفهم مهم لأن التعامل مع السمنة لا يجب أن يقوم على اللوم أو الأحكام القاسية، بل على خطة واقعية تراعي الحالة الصحية والنفسية والاجتماعية لكل شخص.

يُنصح باستشارة الطبيب إذا كان مؤشر كتلة الجسم 30 أو أكثر، أو إذا كان هناك ارتفاع في الضغط أو السكر، آلام مفاصل، شخير شديد، ضيق نفس، أو زيادة وزن سريعة وغير مفسرة. كما تصبح المتابعة أكثر أهمية إذا وصل مؤشر كتلة الجسم إلى 40 أو أكثر، لأن هذا المستوى يرتبط عادة بمخاطر صحية أعلى وقد يحتاج إلى خطة علاجية متخصصة.

قد يطلب الطبيب قياسات إضافية وتحاليل مثل سكر الدم، الدهون، وظائف الكبد، وظائف الغدة الدرقية أو تقييم النوم، حسب حالة الشخص وأعراضه.

في كثير من الحالات، يمكن أن يؤدي خفض بسيط ومدروس في الوزن إلى تحسن ملحوظ في ضغط الدم، سكر الدم، القدرة على الحركة، والنوم. البداية لا تكون عادة بحمية قاسية، بل بخطوات قابلة للاستمرار: تقليل المشروبات السكرية، رفع كمية الخضر والبروتين الصحي، ضبط حجم الوجبات، المشي بانتظام، تحسين النوم، وتقليل الجلوس الطويل.

لكن عندما تكون السمنة شديدة أو مرتبطة بمضاعفات، قد لا تكفي النصائح العامة وحدها، وقد يحتاج الشخص إلى متابعة طبية تشمل برنامجاً غذائياً، علاجاً دوائياً مناسباً، أو خيارات أخرى يحددها الطبيب وفق الحالة.

اختبار السمنة المفرطة قد يساعد على لفت الانتباه إلى مؤشرات مهمة، لكنه لا يعوض التشخيص الطبي. فإذا كان الوزن يرافقه ضغط مرتفع، سكري، صعوبة في الحركة، اضطراب نوم أو تعب مستمر، فالأفضل التعامل مع الأمر كمسألة صحية قابلة للعلاج والتحسن، لا كوصمة أو حكم شخصي. الطريق يبدأ بقياس صحيح، فهم واضح، وخطة واقعية تحت إشراف مختص عند الحاجة.

هذا المحتوى مقدم من جريدة أكادير24